機(jī)械作用
超聲波在介質(zhì)中傳播時(shí),超聲波治療儀的生物物理特征介質(zhì)質(zhì)點(diǎn)在其平衡位置附近作往復(fù)運(yùn)動(dòng),使介質(zhì)內(nèi)部發(fā)生有節(jié)律的疏密變化,這種疏密變化形成了壓力變化,能對(duì)人體組織細(xì)胞產(chǎn)生微細(xì)按摩作用。微細(xì)按摩作用是超聲波治療疾病的最基本的機(jī)制。這種對(duì)細(xì)胞的微細(xì)按摩作用可以改變組織細(xì)胞的體積,減輕腫脹,改變膜的通透性,促進(jìn)代謝物質(zhì)的交換,改變細(xì)胞的功能,提高組織細(xì)胞的再生能力。所以治療某些局部循環(huán)障礙性疾病,如營(yíng)養(yǎng)不良性潰瘍效果良好。有人觀察在超聲波的機(jī)械作用下,脊髓反射幅度降低,反射的傳遞受抑制,神經(jīng)組織的生物電活性降低,因而超聲波有明顯鎮(zhèn)痛作用。超聲的機(jī)械作用還能使堅(jiān)硬的結(jié)締組織延長(zhǎng)、變軟,用于治療疤痕、粘連及硬皮癥等。
可見(jiàn),超聲波的機(jī)械作用可軟化組織、增強(qiáng)滲透、提高代謝、促進(jìn)血液循環(huán)、刺激神經(jīng)系統(tǒng)及細(xì)胞功能,因此有重要的治療意義,在超聲治療機(jī)理上占重要地位。
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超聲波作用于機(jī)體時(shí)可產(chǎn)生熱,超聲波在機(jī)體內(nèi)熱的形成,主要是組織吸收聲能的結(jié)果。其產(chǎn)熱有以下特點(diǎn):
1.由于人體各組織對(duì)聲能的吸收量各有差異,因而產(chǎn)熱也不同。一般超聲波的熱作用以骨和結(jié)締組織為量顯著,脂肪與血液為最少。如在超聲波5W/cm2,1.5分鐘作用時(shí),溫度上升在肌肉為1.1℃,在骨質(zhì)則為5.9℃。
2.超聲波熱作用的獨(dú)特之處是除普便吸收之外,還可選擇性加熱,主要是在兩種不同介質(zhì)的交界面上生熱較多,特別是在骨膜上可產(chǎn)生局部高熱。這在關(guān)節(jié)、韌帶等運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷的治療上有很大意義。所以超聲波的熱作用(不均勻加熱)與高頻是及其他物理因子所具有的彌漫性熱作用(均勻性加熱)是不同的。
3.超聲波產(chǎn)生的熱將有79-82%由血液循環(huán)帶走,18-21%由鄰近組織的熱傳導(dǎo)散布,因此當(dāng)超聲波作用于缺少血循環(huán)的組織時(shí),如眼的角膜、晶體、玻璃體、睪丸等則應(yīng)十分注意產(chǎn)生過(guò)熱,以免發(fā)生損害 [3] 。
空化作用
超聲波在液體介質(zhì)中傳播時(shí)產(chǎn)生聲壓。當(dāng)產(chǎn)生的負(fù)聲壓超過(guò)液體的內(nèi)聚力時(shí),液體中出現(xiàn)細(xì)小的空腔,即空化現(xiàn)象??涨环譃閮煞N,即穩(wěn)定空腔和暫時(shí)空腔。
穩(wěn)定空腔在聲壓的作用下來(lái)回振動(dòng),空腔周?chē)a(chǎn)生局部的單向的液體流動(dòng)。這種非常小的液體流動(dòng)叫做微流,在超聲波治療中起重要作用。微流可以改變細(xì)胞膜的通透性,改變膜兩側(cè)的鉀、鈣等離子的分布,因而加速組織修復(fù)的過(guò)程,改變神經(jīng)的電活動(dòng),緩解疼痛。暫時(shí)的空腔在聲壓變化時(shí)破滅,產(chǎn)生高熱、高壓、發(fā)光、放電等現(xiàn)象,對(duì)機(jī)體有破壞作用。
治療原理 播報(bào)
超聲波作用于人體組織產(chǎn)生機(jī)械作用、熱作用和空化作用,超聲波治療儀的生物物理特征導(dǎo)致人體局部組織血流加速,血液循環(huán)改善,血管壁蠕動(dòng)增加,細(xì)胞膜通透性加強(qiáng),離子重新分布,新陳代謝旺盛,組織中氫離子濃度減低,PH值增加,酶活性增強(qiáng),組織再生修復(fù)能力加強(qiáng),肌肉放松,肌張力下降,疼痛減輕或緩解。
超聲波治療中局部組織的變化可以通過(guò)神經(jīng)體液途徑影響身體某一階段或全身,起到治療作用。
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