臨床應(yīng)用 播報(bào)
可用于哮喘、肺功能儀臨床應(yīng)用和測量參數(shù)慢性阻塞性肺疾?。–OPD)、囊胞性纖維炎(CF)等確診患者的復(fù)診與健康管理;可用于肺部手術(shù)或肺移植病人觀察藥物反映與人體排斥;可提醒患者定時(shí)服藥、定時(shí)做肺功能檢查、定時(shí)做醫(yī)囑規(guī)定的肺部呼吸練習(xí);可導(dǎo)出檢查記錄和曲線圖用于長期監(jiān)測。
測量參數(shù) 播報(bào)
肺功能測試儀的測量參數(shù)包含F(xiàn)VC、FEV1、FEV1/FVC等常用肺功能檢測參數(shù)。
1. 用力肺活量 FVC
FVC(Forced Vital Capacity)是指盡力最大吸氣后,盡力盡快呼氣所能呼出的最大氣量。略小于沒有時(shí)間限制條件下測得的肺活量。該指標(biāo)是指將測定肺活量的氣體用最快速呼出的能力。
正常人3秒內(nèi)可將肺活量全部呼出,第1、2、3秒所呼出氣量各占FVC的百分率正常分別為83%、96%、99%。
2. 第一秒肺活量FEV1
FEV1(Forced Expiratory Volume in one second):開始呼氣第一秒內(nèi)的呼出氣量為一秒鐘用力呼氣容積。
阻塞性通氣障礙病人,如慢性阻塞性肺病、支氣管哮喘急性發(fā)作的病人,由于氣道阻塞、呼氣延長,其FEV1降低。
正常值為大于80%。
適用于:哮喘、慢阻肺等疾病的日常肺功能監(jiān)測。
3. FEV1/FVC
臨床上常以FEV1/FVC的比值做判定;阻塞性或者混合型是輕度降低到明顯降低; 限制性是數(shù)值正常或輕微升高。
該比值是判定哮喘和COPD的一個(gè)常用指標(biāo),哮喘主要是出現(xiàn)呼氣性的呼吸困難,所以FEV1/FVC數(shù)值會(huì)降低或者明顯降低。
4. 用力呼氣中期流速
用力呼氣中期流速(又稱最大呼氣中段流量),即在肺活量25-75%之間的呼氣流速。
常用于判斷小氣道通氣情況。臨床上常用于慢阻肺(COPD)和兒童哮喘的判定。
5. 最大呼氣流速PEF
最大呼氣流速PEF(Peak Expiratory Flow rate),常用于哮喘與慢阻肺(COPD)的臨床診斷和日常監(jiān)測,主要用于判斷主氣道阻塞情況,但無法了解肺泡阻塞情況。
6. 最大呼氣流量容積曲線
最大呼氣流量容積曲線是指以橫坐標(biāo)示溶劑(肺活量百分?jǐn)?shù)),以縱坐標(biāo)示呼氣流量(L/s),描記受試者最大吸氣后用立刻呼氣時(shí)呼氣流量與肺容積關(guān)系的曲線。在用力呼氣的其余部分(75%肺活量以下),隨著肺容積逐漸減少,流速也相應(yīng)減慢。此曲線受肺的彈性和周圍小氣道阻力的影響。如果曲線異常,表示肺實(shí)質(zhì)或小氣道病變,慢性阻塞性肺疾病在75%肺容量以下時(shí),流速明顯減慢。比如空氣污染引起的早期病變是小氣道阻力增加,最大呼氣流量-容積曲線是重要的監(jiān)測指標(biāo),其中流量-容積曲線中段流量和25%肺活量最大呼氣流量能更靈敏地反映小氣道的阻塞情況。
7. 容積時(shí)間曲線
對慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者早期發(fā)現(xiàn),早期干預(yù)以有效減低COPD發(fā)病率的臨床意義。
可早期發(fā)現(xiàn)小氣道病變和病變程度,早期給以預(yù)防COPD干預(yù)治療措施,以減緩COPD發(fā)展進(jìn)程,減低COPD發(fā)病率。
8. 百分比預(yù)測
用戶肺功能測定的結(jié)果與用戶的相同年齡、性別、身高和種族條件的健康人的肺功能相比的百分值,肺功能儀臨床應(yīng)用和測量參數(shù)百分值越高代表肺功能越接近正常標(biāo)準(zhǔn)。這個(gè)百分比用于診斷肺部健康,并表明病情的嚴(yán)重性。
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