色噜噜噜噜噜在线观看网站,拍真实国产伦偷精品,玩弄放荡人妇系列av在线网站,日本簧片在线观看,日韩精品无码一区二区三区久久久

經(jīng)消化道直接獲取圖像或經(jīng)附帶超聲及X線的設(shè)備獲取消化道及消化器官的超聲或X線影像，消化內(nèi)鏡是什么？以診斷和治療消化系統(tǒng)疾病的一組設(shè)備。按檢查所用內(nèi)鏡屬性可分為食管鏡、胃鏡、十二指腸鏡、結(jié)腸鏡、小腸鏡、內(nèi)鏡超聲、膠囊內(nèi)鏡、膽道鏡（包括子母鏡）、胰管鏡和腹腔鏡以及激光共聚焦內(nèi)鏡等；按檢查部位和功能分為上消化道內(nèi)鏡、下消化道內(nèi)鏡、內(nèi)鏡逆行胰膽管造影（ERCP）及內(nèi)鏡超聲；按臨床應(yīng)用分為診斷性消化內(nèi)鏡和治療性消化內(nèi)鏡。

臨床意義

消化內(nèi)鏡對(duì)消化道早期腫瘤及膽管、胰腺疾病的診斷具有重要作用，可直接觀察消化道管壁結(jié)構(gòu)改變；對(duì)微小黏膜病變可通過(guò)光學(xué)放大、鏡下染色等顯示病變細(xì)微結(jié)構(gòu)改變；經(jīng)附帶激光共聚焦裝置可獲取消化道黏膜的顯微結(jié)構(gòu)而直接觀察黏膜的病理變化；經(jīng)附帶超聲掃查探頭可診斷消化道管壁病變大小、組織來(lái)源、侵犯深度，同時(shí)可獲得更加清晰的膽道、胰腺等消化器官的超聲影像；借助X線造影可獲得膽管、胰管的放射影像以診斷膽道、胰腺疾病。

臨床應(yīng)用

1.上消化道內(nèi)鏡

包括食管鏡、胃鏡、十二指腸鏡。一般選用前向直視型胃鏡，適用于檢查、治療食管、胃、十二指腸球部病變。

2.內(nèi)鏡逆行胰膽管造影

選用側(cè)視型十二指腸鏡在X線監(jiān)視下，于十二指腸乳頭部插入一導(dǎo)管，然后注射造影劑，使胰管、膽管分別顯影的一種方法。可通過(guò)影像診斷胰腺及膽道的疾患，如各種炎癥、結(jié)石、腫瘤、先天性畸形以及梗阻性黃疸的鑒別診斷等。在內(nèi)鏡治療方面，可通過(guò)十二指腸鏡進(jìn)行乳頭肌切開(kāi)，取出膽總管內(nèi)結(jié)石，也可對(duì)梗阻性黃疸患者行內(nèi)引流術(shù)，減輕黃疸。內(nèi)鏡逆行胰膽管造影及各項(xiàng)治療措施有時(shí)可引起急性胰腺炎、膽道感染、十二指腸穿孔等并發(fā)癥，因此操作應(yīng)在有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。

3.小腸鏡

小腸鏡是一種前向直視型內(nèi)鏡，鏡長(zhǎng)160～170cm。適用于檢查小腸炎癥性疾患，如結(jié)核、克羅恩病、腫瘤、成人乳糜瀉及某些原因不明的上消化道出血等。

4.結(jié)腸鏡

結(jié)腸鏡是前向直視型內(nèi)鏡，根據(jù)長(zhǎng)度分為乙狀結(jié)腸鏡、中結(jié)腸鏡及全結(jié)腸鏡，主要用來(lái)檢查結(jié)腸的炎癥、潰瘍、息肉、腫瘤及血管畸形等。通過(guò)結(jié)腸鏡進(jìn)行息肉切除，已被臨床廣泛應(yīng)用，也可開(kāi)展止血等治療措施。對(duì)有腸道穿孔或可疑穿孔者、腸道嚴(yán)重急性炎癥或有中毒性腸麻痹者、急性腹膜炎患者、廣泛腸粘連者、妊娠期婦女及有嚴(yán)重心肺疾患而不能耐受者，均為結(jié)腸鏡檢查的禁忌證。

5.膽道鏡

膽道鏡（包括子母鏡）是一種細(xì)徑內(nèi)鏡，大多在剖腹探查時(shí)經(jīng)膽道切口或通過(guò)十二指腸鏡活檢孔道插入子鏡到膽管內(nèi)，觀察有無(wú)結(jié)石、炎癥或腫瘤，必要時(shí)可取活體組織行組織病理學(xué)檢查，還可通過(guò)膽道鏡粉碎肝、膽管內(nèi)結(jié)石，以利其排出。

6.腹腔鏡

腹腔鏡是用于檢查腹腔內(nèi)臟器和腹膜病變的一種內(nèi)鏡。目前仍為硬式鏡，用纖維光導(dǎo)做照明。檢查時(shí)需先于臍輪下緣切開(kāi)皮膚1cm，由切口處以45度插入氣腹針，回抽無(wú)血后接一針管，若生理鹽水順利流入，說(shuō)明穿刺成功，針頭在腹腔內(nèi)。接CO2充氣機(jī)，進(jìn)氣速度不超過(guò)1L/min,總量以2～3L為宜。腹腔內(nèi)壓力不超過(guò)2.13 KPa(16 mmHg)。充氣使腹壁與臟器分離，以利觀察。主要用于肝、脾、膽囊、胃前壁、腹膜、網(wǎng)膜等器官的病變觀察，并可進(jìn)行活檢，對(duì)各型肝炎、肝硬變、肝腫瘤、腹壁結(jié)核、腫瘤、腹部包塊等疾患均能做出準(zhǔn)確的診斷。但對(duì)腹腔深部病變、臟器內(nèi)部、腹膜后臟器等均不能做到滿意觀察。腹腔鏡與超聲探頭結(jié)合，消化內(nèi)鏡是什么？可對(duì)深部臟器、臟器內(nèi)部直接進(jìn)行探測(cè)，效果比較滿意。對(duì)腹壁有廣泛粘連者，有出、凝血機(jī)制障礙者，有嚴(yán)重腹部疝氣者和有嚴(yán)重心肺功能障礙者，均不宜做腹腔鏡檢查。此外，利用腹腔鏡及其相關(guān)器械，還可進(jìn)行腹腔鏡下微創(chuàng)治療。